Wielka kontrola szczepień dzieci w całej Polsce. Sanepid skontroluje także ośrodki w Kolbuszowej i okolicach

Szefowa kolbuszowskiego sanepidu przekazała w rozmowie z nami, że wysłane zostały zawiadomienia do organów prowadzących (właścicieli) ośrodki zdrowia w całym powiecie kolbuszowskim. 

19 punktów do sprawdzenia 

Dyrektor Dudzińska wyjaśniła, że z przeprowadzonej kontroli będzie sporządzona stosowna dokumentacja, która zostanie przekazana do GIS-u. Pracownicy skupią się na spisie papierowych kart szczepień i naniesienie ich do systemu elektronicznego. 

Braki w szczepieniach 

Postępowania wyjaśniające 

- Występujemy do rodziców o wyjaśnienie. Jeżeli nie ma przeciwskazań medycznych lub dziecko nie ma indywidualnego kalendarza szczepień, rodzic musi zaszczepić swoje dziecko 

- mówi dyrektor Dudzińska. 

Kara za nieszczepienie 

Szefowa sanepidu przekazała, że w 2024 roku stacja w Kolbuszowej ukarała 14 rodziców grzywną za nieszczepienie dzieci. Kary finansowe sięgają nawet 50 tysięcy złotych. W powiecie kolbuszowskim nie było jednak tak wysokiej grzywny. Były za to w granicach 1000 zł. 

Grzywny w nieskończoność 

- Nie dążymy do tego żeby rodziców karać, tylko szczepić dzieci. Staramy się uświadamiać rodziców, cały czas mamy akcje informacyjne, edukujemy rodziców o szczepieniach

- podkreśla dyrektor Barbara Dudzińska. 

Kontrola NIK w sanepidzie 

Jak czytamy w sprawozdaniu sanepidu w Kolbuszowej za 2024 rok, od listopada 2023 r. do lutego 2024 r. PSSE Kolbuszowa została objęta kontrolą NIK. Kontrola dotyczyła wykonania obowiązkowych szczepień ochronnych dzieci i młodzieży.

Zakres przedmiotowy kontroli;

• działań PPIS w celu realizacji obowiązku szczepień ochronnych dzieci i młodzieży oraz reagowania w sytuacji uchylania się od niego,
• działalności oświatowo-zdrowotnej PPIS w celu realizacji obowiązku szczepień ochronnych dzieci i młodzieży.

- W ocenie Najwyższej Izby Kontroli PPIS nie podejmowała czynności mających na celu wyegzekwowanie obowiązku zaszczepienia dzieci i młodzieży. Mało skuteczny był także nadzór nad działalnością podmiotów leczniczych świadczących usługi w zakresie obowiązkowych szczepień ochronnych przeciwko chorobom określonym w PSO. Ponadto NIK stwierdził niewystarczające, w stosunku do wskaźnika wyszczepienia i liczby osób uchylających się, prowadzenie działalności oświatowo – zdrowotnej

- czytamy w sprawozdaniu.

Po otrzymaniu wystąpienia kontrolnego przeprowadzono wewnętrzną naradę, w celu omówienia wniosków pokontrolnych i podjęcia działań naprawczych. Dyrektor Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Kolbuszowej wydała zarządzenie w sprawie poprawy nadzoru nad szczepieniami i promocji szczepień. Został powołany zespół naprawczy do spraw poprawy nadzoru nad szczepieniami i promocji szczepień.

Zadaniem zespołu jest poprawa sytuacji odnośnie do przedstawionych nieprawidłowości w raporcie NIK. Zespół opracował harmonogram działań, z uwzględnieniem zadań i terminów ich realizacji. Został również powołany zespół kontroli realizacji harmonogramu i czynionych postępów na rzecz poprawy wyszczepialności dzieci i młodzieży w powiecie kolbuszowskim.

Wezwania i upomnienia 

- W ramach działań naprawczych w celu poprawy wyszczepienia na terenie powiatu kolbuszowskiego w 2024 roku wydano 208 wezwań do zaszczepienia, 73 upomnienia, 14 tytułów wykonawczych oraz 12 postanowień (postanowienia na zarzuty, postanowienia o sprostowaniu). Ponadto w celu rzetelnego wykazywania w raporcie o przypadkach niewykonania obowiązkowych szczepień przez POZ, wydano 1 decyzję administracyjną, 2 upomnienia oraz postanowienie o nałożeniu grzywny (postanowienie wydane 2025 r.). W 2024 r. opracowaliśmy własny program ,,Edukacja zdrowotna rodziców w zakresie szczepień ochronnych w szczególności w zakresie szczepionek MMR”, w celu zwiększenia zaufania do szczepień i co za tym idzie poziomu wszczepialności w powiecie kolbuszowskim. Budujemy świadomość, bez której bardzo trudno osiągnąć zmiany postaw w społeczeństwie

- wyjaśnia sanepid w sprawozdaniu.

Łącznie edukacją dotyczącą szczepień objęto 10 567 osób z powiatu kolbuszowskiego. Zorganizowano 60 spotkań w tym temacie oraz udzielono 245 instruktaży

Zachorowania w powiecie

W 2024 roku nie odnotowano przypadków ostrych porażeń wiotkich u dzieci w wieku 0-14 lat.

- Na terenie powiatu kolbuszowskiego sytuacja epidemiologiczna dotycząca chorób wieku dziecięcego się pogorszyła. W 2024 r. odnotowano 353 przypadki zachorowań na choroby wieku dziecięcego, spadła liczba zachorowań na płonicę, znacząco wzrosła liczba krztuśca

- zauważa kolbuszowski sanepid. 

Odporność zbiorowa 

Dla przykładu, w przypadku odry taki „próg bezpieczeństwa” wynosi aż 95%, dla krztuśca szacowany jest na 92-94%, błonicy i różyczki na 83-86%, świnki na 75-86%, co oznacza, że tyle osób w populacji musi być odpornych na daną chorobę, żeby nie doszło do zakażeń na większą skalę.

- Pomimo działań podejmowanych ze strony personelu punktów szczepień jak również PPIS w Kolbuszowej problemem pozostają nadal osoby uchylające się od obowiązku wykonania szczepień ochronnych. Znaczny wzrost liczby takich osób w skali ogólnopolskiej ma również swoje odbicie w naszym powiecie

- informuje PPIS w Kolbuszowej.

Dane o szczepionkach

Przekazano do innych powiatowych stacji 84 dzieci z brakami w szczepieniach, które zapisane są w podmiotach leczniczych na terenie powiatu kolbuszowskiego. W roku 2024 w wyniku podjętych działań zaszczepiono 79 dzieci, których rodzice początkowo deklarowali odmowę szczepień. W roku 2023 w wyniku podjętych działań zaszczepiono 36 dzieci, których rodzice początkowo deklarowali odmowę szczepień.

Obawy rodziców o szczepienia

- Preparaty immunologiczne tak jak wszystkie leki mogą być przyczyną działań niepożądanych. Dlatego producenci wszystkich leków, umieszczają w charakterystykach produktów leczniczych informacje dotyczące możliwych działań niepożądanych. Równocześnie należy stanowczo podkreślić, że szczepionki są najlepiej sprawdzonymi pod względem bezpieczeństwa preparatami farmaceutycznymi. Łagodny poszczepienny odczyn zapalny tj. zaczerwienienie, obrzęk, ból w miejscu podania szczepionki, jest naturalnym zjawiskiem, świadczącym o prawidłowym funkcjonowaniu układu immunologicznego. Poważne odczyny poszczepienne zdarzają się rzadko raz na kilka do kilkunastu tysięcy podanych dawek szczepionki. Wyniki badań naukowych pokazują, że korzyści wynikające ze szczepienia zdecydowanie przewyższają nad potencjalnym ryzykiem odczynów poszczepiennych

- uzasadnia sanepid w Kolbuszowej.

Stacja podkreśla, że zgłaszanie niepożądanych odczynów poszczepiennych jest obowiązkiem każdego lekarza, który rozpoznaje NOP lub podejrzewa jego wystąpienie. Zgłaszanie wszystkich NOP jest niezbędne dla uzyskania pełnego obrazu bezpieczeństwa stosowanych w kraju preparatów szczepionkowych.

Niezwłoczna informacja o wystąpieniu niepożądanego odczynu poszczepiennego umożliwia ponadto podjęcie natychmiastowych działań w przypadku pojawienia się większej liczby w tym samym czasie poważnych odczynów poszczepiennych związanych z podaną szczepionką.

Kryteria niepożądanego odczynu poszczepiennego obejmują odczyn:

• ciężki – zagrażający życiu (wymaga hospitalizacji w celu ratowania zdrowia, może prowadzić do
  trwałego ubytku sprawności fizycznej lub umysłowej, może kończyć się śmiercią),
• poważny – duże nasilenie objawów w postaci znacznego obrzęku kończyny, silnego jej
  zaczerwienienia, wysokiej gorączki (nie wymaga zwykle hospitalizacji w celu ratowania zdrowia, nie
  prowadzi do trwałego uszczerbku dla zdrowia, nie stanowi zagrożenia dla życia),
• łagodny – nie ma szczególnie dużego nasilenia, a charakteryzuje się występowaniem miejscowego
  obrzęku kończyny, silnego miejscowego zaczerwienienia, gorączki.

NOP-y w powiecie kolbuszowskim 

Lista obowiązkowych i zalecanych szczepień w Polsce

• gruźlicy,
• wirusowemu zapaleniu wątroby typu B,
• błonicy,
• krztuścowi,
• tężcowi,
• ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis),
• odrze,
• śwince,
• różyczce,
• inwazyjnemu zakażeniu Streptococcus pneumoniae (pneumokokowym),
• inwazyjnym zakażeniom Haemophilus influenzae typu B,
• zakażeniom wywołanym przez rotawirusy,
• ospie wietrznej.

MZ wyjaśnia, kiedy wykonać szczepienia obowiązkowe:

Pierwsze szczepienia przeciwko gruźlicy oraz wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dziecko otrzymuje już w szpitalu, w pierwszej dobie swojego życia. Kolejne szczepienia (w tym przeciw pneumokokom, błonicy, tężcowi, krztuścowi, WZW typu B, Hemophilus influenzea typ b i ewentualnie szczepienia zalecane), które należy wykonać w 6 – 8 tygodniu życia dziecka, wykonuje wybrany przez rodziców lekarz w przychodni podstawowej opieki zdrowotnej.

Szczepienia zalecane uzupełniają szczepienia obowiązkowe i umożliwiają szerszą ochronę dziecka przed następującymi chorobami zakaźnymi:

• ospa wietrzna;
• kleszczowe zapalenie mózgu;
• wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW typu A);
• grypa;
• zakażenie rotawirusowe;
• zakażenia meningokokowe.